徐祖信團隊：全流程實測揭露新冠病毒從病房到污水系統的傳播！

背景
　　新冠病毒環境傳播特性成為疫情防控中各方關心的問題。介水環境既是病毒傳播的重要載體，又是疫情防控產生次生環境風險和生態損傷的主要受體。城市排水管網是否會成為殘留病毒的藏身之所和傳播途徑，以及污水處理廠是否存在風險隱患，相關科學數據極為缺乏，亟需檢測并予以重視。
　　同濟大學環境科學與工程學院徐祖信院士負責了 “城市污水收集處理系統潛在傳播風險源控制策略”專題研究任務，針對城市排水系統的潛在風險開展評估，以期為協同控制疫情傳播和次生環境風險協提供實證數據。
　　1 采樣點位和采樣樣品
　　徐祖信院士團隊在上海公共衛生臨床中心等相關單位鼎力支持下，選擇上海市定點隔離酒店、新冠肺炎患者定點醫院的排水輸送管道以及末端的城市污水處理廠，于2020年3月11日進行了采樣，包括病房、消毒設施、市政管網、污水處理廠四個場景。新冠病人集中救治醫院在病房排水口、污水消毒站排水口取樣，每個點取4個樣；疑似病人隔離酒店在污水排入酒店外的集水井中取樣，一共6個樣品；市政污水管網在沿線檢查井中取樣，每個點取6個樣；污水處理廠在進水和尾水處采樣，每個采樣點取6個樣品。一共44個樣品，如表1和圖1所示。
　　2 分析方法
　　采樣樣品送至上海公衛中心的科研中心實驗室進行分析。以中國疾病預防中心推薦的新型冠狀病毒核酸檢測引物和探針序列，取1-2ml環境樣品，采用碩世生物自動化核酸提取儀提取RNA，采用實時熒光RT—PCR技術，測定新型冠狀病毒核酸。
　　3 檢測結果
　　44個樣品的新冠病毒核酸檢測結果分析如下：
　　1.集中收治病人的醫院病房排放污水的四個樣品新冠病毒核酸檢測均呈陽性，說明新冠病毒的確可以通過糞便污水進入排水設施。
　　2. 醫院污水處理消毒站出水至市政排水管網及下游污水處理廠進出水，均未檢出新冠病毒核酸。說明在嚴格消毒及規范處理情況下，新冠病毒可以有效滅活。
　　3. 采樣的某定點隔離酒店由于沒有安裝污水消毒裝置，今年2月對其排水的新冠病毒核酸檢測為弱陽性。此后，對每個居住房間的抽水馬桶采用氯片消毒，此次酒店排水檢查井底泥的新冠病毒核酸檢測呈陰性。說明達到正常消毒條件，可以實現社區排水管網中新冠病毒有效滅活。
　　結論：新冠肺炎病人的糞便污水攜帶新冠病毒進入城市排水系統，污水正常消毒方式和消毒劑量可以有效滅活新冠病毒。
　　由此，提出以下建議：
　　1.鑒于新冠病人收治入院之前居住在居民生活小區，應當特別注意生活小區污水管網的養護，采取有效措施防止污水冒溢。對于居家隔離人員，發放消毒氯片置入抽水馬桶，可以有效滅活新冠病毒。
　　2.考慮到城市管網雨污混接問題，集中隔離點必須安裝污水消毒裝置，對污水進行合理消毒處理后方可允許排入城市排水管網。
　　3.由于無癥狀感染者居家的糞便排泄，城市下水道存在新冠病毒傳播問題，必須高度重視城市污水處理廠運行維護人員的感染防護工作，污水處理廠尾水必須經消毒后排放，防止糞-口傳播。
　　4.集中收治新冠病人的醫院污水按照現行國家標準劑量實行正常消毒，即可以實現新冠病毒的有效滅活，沒有必要過量使用消毒劑，避免次生環境風險發生。